Как ставят коронку на зуб
Как ставят коронку с сохранением нерва
Если разрушения небольшие, а пульпа здорова, ее сохраняют.
Иначе стараются спасти хотя бы часть живой ткани 🤷 проводят витальную депульпацию. Что? — Это когда питательные вещества продолжают поступать, дентин обновляется, сохраняется чувствительность и прочная структура. И это не дает дальше тканям разрушаться, продлевает срок службы конструкции.
Такой формат протезирования требует качественного обезболивания (или внутренней энергии), охлаждения и специальных наконечников для обточки.
Как ставят коронку на вкладке
Формирователь десны используют в стоматологии, чтобы создать аккуратный десневой контур после имплантации.
Если часть зуба над десной уже полностью разрушена, ну или ослаблена, но корень ещё выдерживает жевательную нагрузку — коронку устанавливают на культевую вкладку. Это что ещё такое? — Это штука, которая состоит из стержней — основного и дополнительного, которые вставляют в корневые каналы, и искусственной культи.
Вкладку делают по индивидуальным оттискам под каждого пациента. Стержни повторяют форму каналов зуба, их фиксируют на композитный цемент после предварительного пломбирования, чтобы всё было надёжно. Так конструкция получается герметичной, устойчивой и прочной.
Вкладка может быть монолитной или сборной. Цельную конструкцию используют для резцов, клыков с 1-2 корнями, а сборную — для премоляров, моляров с 3-4 корнями.
Материалы вкладки и коронки должны сочетаться 🤜🤛 Для протеза из прессованной керамики или диоксида циркония подходит только безметалловая культевая вкладка.
Как ставят коронку на зуб, если до этого уже была коронка
Если коронку пора менять, её удаляют несколькими способами:
Распиливают по центру, снимают частями.
Цемент у основания разбивают, протез сдвигают и удаляют с помощью аппарата Коппа — напоминает щипцы.
Ещё ортопедическую конструкцию убирают аппаратом «Коронафлекс». Ударная волна сжатого воздуха прицельно разрушает стоматологический цемент, протез беспроблемно снимают. Он остается целым: без царапин, трещин, сколов, деформаций.
Если коронка слетела, решить, можно ли её поставить ещё раз, сможет только врач. Установить тот же протез невозможно, если он деформировался при снятии, между его внутренней поверхностью и культей есть зазор. Туда в свободное пространство попадут бактерии, частицы пищи, начнется воспаление, инфекционный процесс. И приехали.